ДПА _____________________
(назва)
Висновок про суми відшкодування податку на додану вартість
№______________
від «____»___________ 201___ р.
Повідомляємо, що ____________________________________________________________________
(індивідуальний податковий номер,
____________________________________________________________________________________
Ідентифікаційний код та назва платника податку)
станом на ___________________________________________________________________________
(число, місяць, рік)
по декларації (розрахунку), зареєстрованій у державній податковій адміністрації від
«____»____________ 201___ р. №________________________ за _______________________ (період)
підлягає відшкодуванню з бюджету ______________________________________________________
____________________________________________________________________________________
(загальна сума відшкодування у гривнях літерами та цифрами)
до «____»______________ 199__ року ___________________________________________________
(з урахуванням терміну подання декларації)
Проценти, які підлягають перерахуванню на розрахунковий рахунок платника
____________________________________________________________________________________
(загальна сума у гривнях, літерами та цифрами)
Розрахунковий рахунок платника №____________________________, МФО ____________________
____________________________________________________________________________________
(назва відділення банку)
Голова державної
податкової
адміністрації ___________________ ______________________________
(міської, районної) (підпис) (прізвище та ініціали)
Начальник відділу обліку
І звітності ___________________ ______________________________
(підпис) (прізвище та ініціали)
М. П.
(Додаток №1 у редакції наказу Державної податкової адміністрації №392/107 від 31.10.97)
